PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

KECAMATAN SINGOSARI

KELURAHAN PAGENTAN

Jl. Sidodadi No. 20 Pagentan, Kecamatan Singosari, Kabupaten Malang, Provinsi Jawa Timur

whatsapp : 08590871011, website : pagentan.kelurahan.id, pos-el : pagentan.kelurahan@gmail.com

SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor : 500.2.3 / 4 / KET / 35.07.24.1011 / 2026

Yang bertanda tangan di bawah ini LURAH PAGENTAN, KECAMATAN SINGOSARI, KABUPATEN MALANG, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama Instansi / Perusahaan: PT. SUN STAR MOTOR
Nama Pimpinan: ANDRYSAN SUNDORO HOSEA
Bergerak di bidang: SHOW ROOM MOBIL DAN SPARE PARTS MITSUBISHI

berdasarkan keterangan dari Ketua RT dan Ketua RW setempat, adalah benar bahwa yang tersebut di atas pada saat ini berdomisili di alamat : JL. RAYA PANGLIMA SUDIRMAN 183 RT.04 RW.10, KELURAHAN PAGENTAN, KECAMATAN SINGOSARI, KABUPATEN MALANG.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat sebagai kelengkapan persyaratan : ADMINISTRASI AGEN TUNGGAL PEMEGANG MERK (ATPM), dan berlaku selama 3 (tiga) bulan sejak tanggal diterbitkan atau apabila sudah tidak berdomisili di alamat tersebut di atas.