PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

KECAMATAN SINGOSARI

KELURAHAN PAGENTAN

Jl. Sidodadi No. 20 Pagentan, Kecamatan Singosari, Kabupaten Malang, Provinsi Jawa Timur

whatsapp : 08590871011, website : pagentan.kelurahan.id, pos-el : pagentan.kelurahan@gmail.com

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : 422.5 / 2 / KET / 35.07.24.1011 / 2026

Yang bertanda tangan di bawah ini LURAH PAGENTAN, KECAMATAN SINGOSARI, KABUPATEN MALANG, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama: MODIN
NIK: 362351238129
Tempat, Tanggal Lahir: MALANG, 13 Juni 2013
Jenis Kelamin: LAKI-LAKI
Agama: ISLAM
Status Perkawinan: BELUM KAWIN
Pekerjaan: SWASTA
Alamat: JL. RONGGOLAWE 78 RT.02 RW.03

berdasarkan keterangan dari Ketua RT dan Ketua RW setempat dan dari Data Tunggal Sosial Ekonomi Nasional (DTSEN) bahwa benar yang bersangkutan tergolong keluarga Ekonomi Tidak Mampu .

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai kelengkapan persyaratan : ADMINISTRASI KERINGANAN BIAYA KULIAH DI UNIVERSITAS MERDEKA MALANG.